가슴 통증 원인과 증상

가슴통증은 그 원인에 따라 크게 "가슴의 표면에서 일어나는 통증", "내장에서 일어나는 통증", "가슴이 아닌 곳에 원인이있는 통증"의 세 가지로 나눌 수 있습니다.

가슴의 표면, 즉 흉벽 ( 폐보다 외측에 있는, 갈비뼈나 횡격막을 포함하는 조직 ) 에 원인이 있는 경우는, 어디가 아프는지 손가락으로 나타낼 수 있는 것이 특징입니다.
찌르는 통증과 따끔거리는 통증이 많아 기침이나 호흡으로 통증이 나올 수 있습니다. 흉벽의 신경이나 근육의 염증, 부상, 피부의 병 (대상 포진 등 ) , 감기 등입니다.

내장에서 발생하는 통증은 심각한 심장과 혈관 질환 ( 심근 경색 , 대동맥 해리 , 폐 색전증 등 ) 일 수 있습니다. 
아래와 같은 증상이 있는 경우는 빨리 의료기관 ( 순환기과, 내과 ) 을 진찰해 주세요. 구급차를 불러도 괜찮습니다.

가슴이 조여지는 고통
돌을 얹은 듯한 압박감 있는 통증
가슴이 불타는 통증
앞 흉부와 등을 움직이면서 찢어지는 통증
호흡 곤란 , 차가운 땀, 메스꺼움 , 구토 , 의식 저하, 실신 등을 동반하는 흉통
심장이나 혈관 이외에도 식도나 위·십이지장과 같은 소화기의 질병, 폐렴이나 기흉 등 호흡기의 질병, 뼈와 근육의 문제(정형외과의 질병) 등이 있을 수 있습니다 . 
또한 마음의 질병에 의한 것도 있습니다.

 

누구에게 나타나는가?
흉통으로 조심하고 싶은 것은 중년~고령자입니다. 
강한 흉통을 호소하고 외형에도 심각한 느낌이 있다면 망설이지 않고 구급차를 부르십시오. 
호흡 곤란 이나 의식 저하가 보이는 경우도 긴급 상황입니다.

흉통의 모든 것이 생명에 관여하는 것은 아니지만, 발열 이나 기침, 피부의 변화 ( 적색이나 물집 ) , 가슴앓이 등의 증상이 있는 경우는 주의가 필요합니다.
호흡에 의해 흉통이 변화하는 경우는 호흡기의 병, 식후나 자고 있을 때에 흉통이 나오는 경우는 소화기의 병(위식도 역류증 등)의 관여가 생각됩니다만,  1 주일 이상 지속되는 것 같으면 의료 기관을 진찰해 주세요.


심근 경색
· 강한 가슴 통증 (15 분 이상 계속 )
・동계 , 호흡 곤란 , 현기증 , 불안감 , 탈력감 등
심장에 혈액을 운반하는 관상 동맥이 막히고 영양이 부족하여 심근이 괴사됩니다.

대동맥
・갑자기 일어나는 격렬하고 날카로운 흉통 ( 찢어지는 듯한 감각 )
대동맥 벽의 3 층 구조의 일부가 벗겨지고, 거기에 혈액이 흘러 들어가 혈관 벽이 찢어져 간다

폐 색전증 ( 이코노미 클래스 증후군 )
・날카로운 흉통 ( 숨을 들이마실 때 )
・숨 쉬움
폐의 동맥에 혈전이 막혔습니다. 대부분의 혈전은 발 혈관으로 만든 것입니다.

대상 포진
・흉통 ( 피리피리감, 늑간 신경통 )
・피부에 붉은 색이나 작은 물집이 띠 모양으로 많이 할 수 있다
증상은 신체의 한쪽에 나타납니다. 수두 ( 물보우 ) 에 걸린 적이 있는 사람에게 일어난다. 처음에는 물집이 보이지 않는다.

위식도 역류증
・흉통, 가슴앓이 ( 식후, 누워 있을 때에 악화한다 )
위산이 목구멍으로 역류하여 점막에 염증을 일으키고 통증이 발생합니다.

공황장애
· 갑작스런 강한 불안
· 현기증 , 동계 , 호흡 곤란 등
특정 상황에서 공황 발작이 일어난다. 발작의 일부로 가슴 통증이 나타날 수 있음